泸市卫复〔2023〕31号

岳朝驰、李荣军、李俊、孙晓磊委员：

        您好！你们提出的《关于进一步提升基层医疗机构“健康管理”服务能力的建议》（第67号提案）收悉，感谢您对基层卫生工作的关心和支持。现将有关情况答复如下。

        一、有序组织辖区群众参加免费体检工作

       （一）基本公共卫生服务项目有序实施。2009年7月，原卫生部、财政部、原国家人口计生委出台了《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社发〔2009〕70号），通过实施国家基本公共卫生服务项目，对城乡居民实施建档、对健康问题实施干预措施、对重点人群实施健康体检，从而减少主要健康危险因素，有效预防和控制传染病及慢性病，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。根据2017年《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》（以下简称《服务规范》）要求，对65岁以上老年人每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。体格检查包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图和腹部B超（肝胆胰脾）检查。

        泸州市辖区内65岁及以上常住居民750817人，建立健康档案的65岁及以上老年人697788人，65岁及以上老年人健康体检504499人，体检率67.19%；65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务491499人，规范健康管理服务率65.46%。

      （二）全民预防保健工作开展情况。为切实贯彻预防为主的卫生工作方针，切实解决农村群众因病致贫、因病返贫的问题，从2014年9月起，我市在认真实施国家基本公共卫生服务基础上，在国贫县叙永率先开展全民预防保健服务体系建设试点，2016年3月起在全市全面实施。全民预防保健体检依托乡镇卫生院（社区卫生服务中心）组织实施，体检人群分六个年龄组：0—6岁、7—17岁、18—34岁、35—54岁、55—64岁、65岁以上。对7—17岁、65岁以上人群，每年组织体检一次；对18—64岁人群每5年体检一次，体检项目包括血常规、肝功、血糖、血脂、DR、B超等一般体检项目，并根据个体特征和基层服务能力实际，增加妇检、地方病等项目。2022年泸州市152.68万人接受全民预防保健免费体检。开展全民预防保健工作以来，全市累计免费体检1265.34万人次，全市累计免费体检1265.34万人次，常住人口体检覆盖率达92.89%，累计新查出高血压24.36万人、糖尿病8.13万人，B超和胸部X线检查异常57.85万人，在管慢性病高风险人群53.75万人。

      二、有序实施信息化建设工作

      我市已建设泸州市智慧医疗大数据平台，目前该平台已汇集了全市市、县、乡镇级公立医疗卫生机构电子病历和电子健康档案数据，医疗机构可在患者授权的情况下跨医疗机构调阅病人的电子病历、电子健康档案，实现医疗卫生健康数据的互联互通共享。西南医科大学附属医院“5G+健康管理应用基地”可根据业务应用场景需求，与我委对接，探索利用互联网的优势，将基层健康管理的设备、数据分级整合，建立密切联系三级医院的健康管理网络体系，从而实现同质化的诊断服务。

      对于你们提出的建议，我们高度重视，及时召集市、县、乡镇医疗卫生机构的管理人员和专家进行了探讨。智慧医疗可穿戴设备逐渐普及，利用互联网可穿戴设备对重点人群的心率、血压、血糖、体重等常规指标的监测管理已具备信息化条件。我们将进一步深入研究落实您提出的“关于进一步提升基层医疗机构‘健康管理’服务能力的建议”等方面的意见建议，下一步我委将指导各区县、各基层医疗机构开展智慧医疗可穿戴设备试点工作，试点结束，条件成熟的可大范围推广。在充分总结基本公共卫生服务项目前13年和全民预防保健服务前7年服务工作的基础上，按照增强服务实效性、精准性、操作性的原则，对全民预防保健服务原有健康体检项目、健康管理结合实际适时进行调整优化，做实、做细、做优全民健康工程。

      再次感谢您对我市医疗卫生事业的关心和支持！我们热忱欢迎您继续关注我市的“健康管理”服务能力建设，为我市推进区域医药健康中心建设提出更加宝贵的意见和建议！ 

                        泸州市卫生健康委员会

                           2023年7月7日