按照国家、四川省关于加强异地就医直接结算备案管理的相关工作要求，2026年9月1日起，泸州市参保人员在市外住院（含省内异地生育住院），需严格执行“先备案、后结算”。

随着新规正式落地，不少市民咨询备案方式、所需资料、备案类型选择等问题。昨日，市医保局针对群众高频疑问，对该项政策进行了权威解读。

哪些人需要办理异地就医备案？

泸州市基本医疗保险的参保人员，无论参加职工医保还是城乡居民医保，到泸州市外定点医疗机构住院就医，均需按规定办理异地就医备案登记。备案成功后，可直接联网报销医疗费用。

未备案直接到市外住院的，无法享受异地直接联网结算，需个人全额垫付医疗费用后，回参保地医保经办机构申请手工报销。

异地就医备案分为哪些类型？

备案分为两大类、五小类，办理备案时应当选择对应类型。

异地长期居住人员，指长期在泸州市以外工作、居住、生活的人员。包含三类：异地安置退休人员：退休后在异地定居，且户籍已迁入；异地长期居住人员：长期在外地居住生活，如随子女养老；常驻异地工作人员：受单位派遣，长期在异地工作。

临时外出就医人员，指异地转诊、异地急诊抢救或其他临时外出住院人员。包含两类：异地转诊人员：因病情需要，由参保地定点医院出具转诊证明转往异地住院；其他临时外出就医人员：因个人原因临时外出住院。

其中，异地急诊抢救人员由就诊定点医疗机构按急诊抢救完成入院登记，视同已备案，参保人员无需单独办理备案手续。

办理备案需要准备哪些材料？

异地安置退休人员需提供：有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡；《异地就医登记备案表》；异地安置认定材料：户口簿首页和本人‘常住人口登记卡’，或《基本医疗保险异地就医备案个人承诺书》。

异地长期居住人员需提供：有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡；《异地就医登记备案表》；长期居住认定材料：居住证、户口簿首页和本人‘常住人口登记卡’任选其一，或《基本医疗保险异地就医备案个人承诺书》。

常驻异地工作人员需提供：有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡；《异地就医登记备案表》；异地工作认定材料：参保地工作单位派出凭证、异地工作劳动合同任选其一，或《基本医疗保险异地就医备案个人承诺书》。

异地转诊人员需提供：有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡；《异地就医登记备案表》；参保地规定的定点医疗机构开具的转诊转院单。

其他临时外出就医人员需提供：有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡；《异地就医登记备案表》。

因特殊情况暂时无法提供证明材料的，可通过个人承诺的方式先行办理备案。医保经办机构有权通过线上核查、线下核验等方式，对参保人备案承诺内容的真实性、有效性进行核实，参保人需按要求配合补齐相关备案材料。

备案去哪里办？可委托家人代办吗？

线上办理（即时生效）：跨省住院可通过国家医保服务平台APP、国家医保服务平台微信小程序，进入‘异地备案’模块，填写就医地、备案类型等信息后提交确认；跨省住院及省内住院可通过四川医保APP、四川医保公共服务平台微信小程序，进入‘异地就医备案’页面，按系统提示完成信息填报与提交。

线下办理：参保人可携带办理备案所需材料，前往市、县（区）医保经办服务大厅、各乡镇（街道）便民服务中心医保服务窗口，以及四川省内各市（州）各级医保经办机构服务窗口现场办理，即时办结。

可以代办。线上渠道：亲属可通过绑定亲情账户，协助老人、未成年人线上申请备案；线下窗口代办，代办人携带本人身份证、参保人身份证件、对应备案材料前往医保经办窗口办理。

备案操作上有哪些常见问题？

备案开始时间需选择在入院日期之前，备案结束时间由系统根据备案人员的备案类型进行匹配，点击系统默认时间即可。

是否需要选择到备案地的定点医院？不需要。办理备案时直接备案到就医地市或直辖市。到海南、西藏等省级统筹的省份和新疆生产建设兵团就医的，可备案到就医省份和新疆生产建设兵团。

备案有效期有多久？异地长期居住人员备案成功后，备案长期有效，无需重复申请；临时外出就医人员备案成功后，有效期6个月，有效期内可在备案地多次住院并享受直接结算服务，不需要就诊一次备案一次；到期自动失效，再次异地住院需按规定重新办理备案。

备案之后还能变更备案地吗？异地长期居住人员，原则上办理备案6个月内不得申请变更，因退休安置地、工作单位发生变化等情况的，凭有关资料可实时申请变更；临时外出就医人员可凭有关资料实时申请变更备案地。

已经入院才想起没备案该怎么办？可以。在出院结算前完成补办备案即可享受直接结算；补办备案时，备案开始时间务必选择在入院日期之前，否则会影响直接结算。

完成异地备案后，回泸州看病能否直接结算？能。办理异地就医备案后，不影响参保人在泸州市内定点医疗机构正常就医结算，可使用医保电子凭证、社保卡直接联网结算。

外伤、急诊抢救如何处理？

异地外伤住院医疗费用能否直接结算？异地外伤住院同样执行“先备案、后结算”。符合就医地管理规定的无第三方责任的外伤医疗费用，参保人员须填写《外伤无第三方责任承诺书》，完成备案可纳入异地就医直接结算范围；存在第三方责任的，按医保政策不予报销。

异地急诊抢救住院是否需要备案？不需要。异地急诊抢救入院，由就诊定点医疗机构按照急诊抢救标识登记办理急诊住院，视同已备案，参保人员无需个人办理备案。

异地就医报销遵循什么规则？待遇有何差异？

参保人异地就医直接结算执行“就医地目录、参保地政策”，回参保地申请手工报销执行“参保地目录、参保地政策”。异地就医直接结算时，医保能报哪些费用是按照就医地的医保目录，比如属于就医地医保目录内的药品、医疗服务项目、医用耗材等，才能纳入报销范围；医保能报多少，是按照参保地政策，比如报销的起付线、报销比例、最高支付限额等。

异地长期居住人员，办理登记备案后，在常住地定点医疗机构住院就医，执行泸州市同级别定点医疗机构住院报销待遇。临时外出就医人员，办理登记备案后，在备案地定点医疗机构住院就医，按就医定点医疗机构不同等级依规下调报销比例，市外住院具体报销标准按照《泸州市基本医疗保险和生育保险实施细则》相关规定执行。

哪些项目可以异地直接结算？

跨省可直接结算的包括：住院、普通门诊、药店购药、10种门诊慢特病（高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎）；省内可直接结算的包括：住院、普通门诊、药店购药、门诊慢特病、单行支付药品和高值药品、生育住院、辅助生殖门诊。

患门诊特殊疾病的参保人员，因病情需要在泸州市外就诊时，新增或变更治疗机构，需填写《泸州市门诊特殊疾病新增治疗机构申请表》，经治疗机构确认盖章并交参保地医保经办机构审核登记后，才能实现联网直接结算。

哪些情形不需要办理异地就医备案？

异地普通门诊、药店购药、省内门诊慢特病、跨省10种门诊慢特病、省内单行支付药品和高值药品、省内辅助生殖门诊，在定点医药机构可直接联网结算，无需办理异地就医备案。

相关链接

泸州市异地就医备案及咨询电话

市本级：0830-3104054、3190803

江阳区：0830-3120582、居民3123929、职工3122092

龙马潭区：0830-2623573、居民2511376、职工2527532

纳溪区：0830-8558600、4212112、4215066

泸县：0830-8993785、8189477、8191877

合江县：0830-5252256、居民5251882、职工5267361

叙永县：0830-6227922、6518333

古蔺县：0830-7211930、7771203

记者 周菁